Генерал

Гастроинтестинална ресекција и анастомоза код малих сисара

Гастроинтестинална ресекција и анастомоза код малих сисара


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Гастроинтестинална ресекција и анастомоза назив је било којег хируршког захвата у којем је део гастроинтестиналног тракта изрезан или ресетиран, а преостали крајеви тракта поново постављени (анастомоза). Овај поступак се обично изводи само код дивљачи и зечева. Питања величине и трошкова често забрањују обављање овог поступка на мањим животињама, али их може искусно обавити искусни хирург.

Узроци

  • Гутање страног тела које се касније смешта у танком цреву је уобичајено стање које захтева ресекцију и анастомозу. Опструкција може довести до некрозе, која одумира зид црева и на крају до цревне перфорације. Уклоњена је цела дужина оштећеног црева, а два краја која су поново залепљена су здрава.
  • Интусусцепција је стање код кога део гастроинтестиналног тракта напредује у црево које му припада, слично старинском телескопу. Ако се интусусцепција не може поништити, врши се ресекција и анастомоза.
  • Неоплазија (рак) или бенигни тумори могу се појавити у било којем региону гастроинтестиналног тракта. Стомак, танко црево, дебело црево и ректум могу да развију туморе који захтевају ресекцију и анастомозу да би се лечили.

    У зависности од основног стања које захтева да се изврши ресекција и анастомоза, прогноза је променљива. За бенигна стања, као што су опструкција страног тела, интусусцепција и бенигни тумори, прогноза је генерално одлична. Ако је дошло до перфорације гастроинтестиналног тракта из било ког узрока, трбушни садржај се обично упали (перитонитис) и анастомоза можда не зарасте добро. Дакле, присуство трбушне инфекције генерално оправдава заштићену прогнозу. Нека неопластична стања носе лошу прогнозу због могућег рецидива, док се други могу излечити операцијом.

    Било која гастроинтестинална ресекција и анастомоза може бити повезана са постоперативним компликацијама. Најчешћа и озбиљнија компликација је цурење на месту анастомозе. Пропуштање може бити секундарно лоша хируршка техника, али обично је резултат дехисценције (цепање отворена) јер ивице поново спојених тракта нису биле потпуно здраве и нису добро зацелиле. Ова компликација се обично јавља у првих 3 до 5 дана након операције. Ако се догоди дехисценција, гастроинтестинални садржај цури у трбух и проузрокује инфекцију. Ово захтева хитну операцију или еутаназију.

    Дијагноза детаљно

  • Ресекција и анастомоза је техника која се обично сматра потребном тек након што хирург има прилику да процени обим и природу процеса болести који утичу на гастроинтестинални тракт. Та се оцена обично заснива на директној визуализацији и палпацији погођених ткива током истражног хируршког захвата.
  • Тестови изведени пре операције могу сугерисати да су потребне ресекције и анастомозе и могу помоћи у одређивању да се мора извршити истраживачка операција. Комплетан физички преглед изузетно је важан код сваког пацијента са симптомима повезаним са гастроинтестиналним трактом, попут повраћања, пролива, слабог апетита и губитка тежине. Већа палпација трбуха вашег љубимца од стране вашег ветеринара може открити накупљање течности у трбушној шупљини, бол или туморе.
  • Рендгенски снимци грудног коша и абдомена могу открити страни предмет у гастроинтестиналном тракту и могу показати течност или гас у грудима или трбуху. Повремено се вашем кућном љубимцу храни контрастни материјал који помаже да се оцртава гастроинтестинални тракт пре него што се направе додатне радиографије.
  • Ултразвучни преглед је користан алат за неинвазивно испитивање трбушних органа. Такође је корисно за узимање узорака течности из трбушне шупљине (абдоминоцентеза) када је присутна само мала количина и за дијагнозу интусусцепције.

    Дубински третман

  • Гастроинтестинална ресекција и анастомоза могу се извести спајањем два краја гастроинтестиналног тракта заједно, или се може користити специјализована опрема за спајање. Употреба опреме за спајање може у великој мери смањити време операције и анестезије, али може да повећа трошкове.
  • Уклоњени део гастроинтестиналног тракта може се предати у лабораторију на хистопатолошки преглед (биопсију).
  • Ваш љубимац се обично држи у болници 1 до 2 дана након операције како би се наставила интравенска терапија течнима и како би се омогућило примењивање антибиотика и лекова против болова (аналгетика). За то време ваш љубимац се пажљиво надгледа због доказа о инфекцији или другим компликацијама.

    Кућна нега

  • Ваш кућни љубимац често ће бити задржан у болници неколико дана ради наставка лечења и праћења након обављене гастроинтестиналне ресекције и анастомозе.
  • Након отпуштања вашег кућног љубимца из болнице морате ограничити његову активност на неколико недеља. Такође морате да надгледате кожни рез како би се утврдило црвенило, отеклина или пражњење.
  • Вашег кућног љубимца можете послати кући на ограничену исхрану, ограничени у количини или врсти хране која је храњена и / или лековима.
  • Ваш ветеринар ће вас обично тражити да се вратите на преглед ради две недеље како би могао да надгледа напредак вашег љубимца и уклони кожне шавове.